Arthrose - Wat zijn deze oorzaken, tekenen, symptomen, graad en behandeling van artrose van de gewrichten

Arthrose van de gewrichten is een complexe dystrofische ziekte die wordt geassocieerd met de vernietiging van kraakbeenweefsels in de gewrichten. Dit pathologische proces is de meest voorkomende gewrichtsziekte over de hele wereld. Arthrose wordt gemanifesteerd door pijn, ochtendstijfheid en beperking van mobiliteit. De geleidelijke progressie van symptomen is kenmerkend, maar de ontwikkeling van de ziekte kan anders zijn.

De diagnose wordt gesteld op basis van een anamnesis, klinisch onderzoek en radiografieresultaten. Behandeling van artrose is meestal conservatief: trainingstherapie, ontstekingsremmende geneesmiddelen, fysioot, blokkade, etc.

We zullen in meer detail beschouwen wat deze ziekte is en hoe deze te behandelen, we zullen verder in het artikel overwegen.

Wat is artrose?

Arthrose is degeneratieve veranderingen in de structuur van de gewrichten, die gepaard gaan met pijn en zichtbare vervorming. De tweede naam van de ziekte, die wordt gebruikt in de internationale classificatie - osteoarthrose.

De ziekte wordt gekenmerkt door langzame progressie, hoewel deze kan worden versneld door sommige externe factoren. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het lichaam, de menselijke ziekte en zijn methode van vitale activiteit.

Volgens statistieken is artrose ziek met 6,5-12% van de wereldbevolking. Meestal lijden mensen ouder dan 65 jaar (62-85% van de gevallen). Er is een neiging om 'verjongd' van pathologie: in verschillende landen zijn ongeveer 30-35% van de patiënten mensen van 45-65 jaar en 2-3% van de leeftijd van 20-45 jaar.

Mensen die weinig bekend zijn met geneeskunde denken dat artritis en artrose hetzelfde zijn. In feite is dit niet zo, omdat in het eerste geval de kwaal acuut inflammatoire is, en in de tweede - een lange, minder uitgesproken chronisch.

Soorten

De formulering van de diagnose voor artrose kan anders zijn, hoewel de essentie van de ziekte hetzelfde is. Meestal zijn de vragen en misverstanden van patiënten gerelateerd aan verschillende terminumtermen van artrose:

• Arthrosoartritis is een klassieke artrose, waarbij een ontstekingsproces wordt uitgesproken;
• Osteoarthrose is absoluut hetzelfde als artrose;
• vervorming (osteoarthrose) - De zo gemalen late stadia van de ziekte, die worden gemanifesteerd door vervorming en sluiting van het gewricht;
• Coksartrose - een verkorte term die de laesie van het heupgewricht aangeeft;
• Gonartrose is een verkorte term die "artrose van het kniegewricht" betekent;
• Spondylarthrose is de laesie van de artrose van de kleine gebogen gewrichten van de wervelkolom.

Er zijn veel soorten van deze ziekte. Classificatie kan optreden op basis van de lokalisatie van getroffen gebieden en afhankelijk van de oorzaken van de ziekte.

Soorten artrose afhankelijk van de lokalisatie:

• Knie
• Heupgewrichten
• Cervicaal
• Brachiaal
• Handen en vingers
• Ruggengraat
• Enkel
• Primaire polyosteoarthrose

Afhankelijk van het aantal betrokken gewrichten, worden de volgende variëteiten onderscheiden:

• Monoarthrose.
• Oligoarthrose - Er worden niet meer dan 2 gewrichten getroffen.
• Polyarthrose - betrokken uit 3 gewrichtsgroepen.

De mate van schade aan het gewricht

Artrose mate van artrose	Symptomen
1 graad	De eerste fase van artrose - er zijn geen uitgesproken morfologische veranderingen, alleen de samenstelling van de synoviale vloeistof wordt verstoord. De vloeistoftoevoer slechter naar het kraakbeenweefsel met voedingsstoffen, de weerstand van het kraakbeen tegen conventionele belastingen neemt af. Vanwege de overbelasting van de gewrichtsoppervlakken treedt ontstekingen op, verschijnt de pijn.
2 graad	Het gewricht is vernietigd. Osteofyten worden gevormd. Pijn tijdens belastingen en beweging wordt sterker, een karakteristieke crunch in getroffen plaatsen wordt gehoord.
3 graad	Dit is het meest ernstige stadium van de ontwikkeling van deze ziekte. Er is een pathologische verandering in de locaties van pijnlijke gewrichten. Ontsteking treedt op. De patiënt voelt stijfheid bij het bewegen, omdat spieren niet volledig kunnen contracteren en hun functies kunnen vervullen.

Redenen

De vorming van artrose wordt vergemakkelijkt door twee oorzaken - de belasting en de afwezigheid van een volledige voeding die vitamines levert, mineralen voor weefselherstel. De gewrichten van elke persoon dragen een lading. De atleten en dansers, met fysiek werk, is de belasting op hun voeten groter, wat betekent dat botgewrichten sneller verslijten en voeding van hoge kwaliteit vereisen. Met een rustige levensstijl verslijt het ondersteuningsapparaat langzamer, maar vereist ook een periodieke vernieuwing van stoffen.

Primaire artrose

Dit type wordt meestal geassocieerd met aangeboren minderwaardigheid en neiging van kraakbeen tot schade en vernietiging als gevolg van metabole aandoeningen. De meest voorkomende oorzaken die deze ziekte veroorzaken:

• erfelijk en genetisch;
• menopauze;
• Frequent en op het eerste gezicht lichte verwondingen (bijvoorbeeld bij atleten).

Secundaire artrose

Het secundaire type vervormt meestal artrose en vordert tegen de achtergrond van een afname van de stabiliteit van kraakbeen tot de gebruikelijke belasting. De ontwikkeling van deze pathologie wordt vergemakkelijkt door:

• verwondingen;
• obesitas;
• zwakte van ligamenten en spieren;
• artritis.

Met de leeftijd neemt de aanleg voor de ziekte toe. Na 70 jaar wordt artrose gediagnosticeerd met elke tweede gepensioneerde. Omdat de maximale lading op de voeten valt (een persoon beweegt - loopt, staat, loopt, springt, springt), dan is het hier dat de eerste tekens worden gevormd.

Tekenen en symptomen van artrose

Arthrose behoort tot de categorie chronische ziekten. Soms kan de ziekte jarenlang onmerkbaar lekken, maar slechts af en toe pijn herinneren aan het gewricht op de gewricht of ongemakkelijke beweging. Maar het gebeurt ook dat de ziekte zich snel in een paar maanden tot een ernstig stadium ontwikkelt.

In elk geval is het belangrijk om te onthouden, als u de ziekte niet behandelt, zullen de symptomen in de loop van de tijd toenemen, waardoor de kwaliteit van het leven wordt verslechterd en in ernstige gevallen - wat leidt tot handicap en immobilisatie.

Symptomen met artrose van de gewrichten:

• Pijn. Pijnlijke sensaties met artrose worden uitgesproken, vooral na verschillende soorten ladingen. Wanneer een persoon tot een staat van vrede komt, verdwijnen na een tijdje ongemakkelijke sensaties. Lokalisatie van pijn vindt direct plaats in de plaats waar er veranderingen in de gebruikelijke structuren van het lichaam hebben plaatsgevonden. In sommige gevallen kan pijn bij artrose optreden wanneer een persoon rust, volledig ontspannen. Ze verschijnen zeer scherp en sterk, wat kan worden vergeleken met tandheelkundige pijn. Meestal gebeurt dit in de ochtend.
• Het tweede teken van artrose is een crunch, maar u moet dit symptoom niet verwarren met het gebruikelijke klikken op de gewrichten, die in bijna elke persoon wordt gevonden, en geen ongemak brengt. Een crunch bij de ziekte wordt gekenmerkt door grof en droog geluid, het brengt pijn en ernstig ongemak. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt het symptoom duidelijker en pijnlijk.
• Het verminderen van de mobiliteit van het gewricht. Het wordt ook beschouwd als een van de karakteristieke symptomen van artrose, maar het lijkt al in het stadium van actieve progressie van de ziekte. Tijdens de ontwikkeling van artrose treedt de groei/ontkieming van botneoplasmata op, wat leidt tot spasmen van spierweefsel, waardoor het lumen in de gewrichtszak wordt verminderd - de beperking van beweging op deze plaats is gegarandeerd.
• Gezamenlijke vervorming. De modificatie ervan wordt bepaald door het feit dat osteofyten op het oppervlak van de botten groeien en de synoviale vloeistof aankomt. Hoewel vervorming een van de nieuwste symptomen is, wanneer artrose het gewricht in grote mate heeft geraakt.
• Veranderingen in spiertonus. In het begin, vooral met ernstige pijn, zijn de periarticulaire spieren reflexief gespannen. In de toekomst, naarmate de motorische activiteit verloren gaat, atrofe spieren.
• Huidmanifestaties. Een optioneel teken. In de eerste fasen is roodheid van de huid bij de projectie van het gewricht mogelijk. In de toekomst, naarmate artrose en atrofie van de spieren vorderen, wordt de huid bleek, wordt droog, gepigmenteerd.

Gewrichten die artrose vaker beïnvloedt:	Minder vaak geleden:
Knie Heup Brachiaal Facetgewrichten van de wervelkolom (spondylarthrose)	Enkel Kleine gewrichten van de hand Locter Pols

Complicaties

Als artrose, op tijd niet de juiste aandacht geeft en niet correct kan behandelen, kan dit niet alleen leiden tot de volledige vernietiging van het zieke gewricht, maar ook tot een verandering in de biomechanica van de wervelkolom, waardoor haar hernia's in de tussenwervelschijven en de ontwikkeling van arthrose in andere, zo ver nog steeds gezonde gewrichten beginnen.

Het gevaar van vroegtijdige behandeling van enig type artrose ligt in de complicaties die hieraan verband houden, negatieve gevolgen:

• De ontstoken gewrichten worden vervormd en geleidelijk vernietigd;
• Bewegingen worden beperkt, gezamenlijke mobiliteit is gedeeltelijk of volledig beperkt;
• De wervelkolom is verstoord;
• Interdiscount hernia's worden gevormd;
• Neuralgia ontwikkelt zich;
• De levensstandaard van de patiënt met artrose is verminderd;
• De persoon wordt gehandicapt.

Diagnostiek

Allereerst proberen ze structurele veranderingen in de getroffen gebieden te zien, om hun ernst en prevalentie te evalueren. Ook moeten de metabole verstoringen in het lichaam worden bepaald, die een gunstige achtergrond zijn geworden voor het optreden van artrose. Daarom bestaat de enquête -set uit de volgende gebeurtenissen:

• Radiografie.
• Magnetische resonantietomografie.
• Echografie.
• Arthroscopie.
• Biochemische bloedtests (hormonaal spectrum, markers van ontsteking, calciummetabolisme, reumen).

Rekening houdend met radiologische kenmerken, onderscheiden experts op het gebied van orthopedie en traumatologie de volgende stadia van artrose (classificatie van Kellgren-Lawrence):

• Fase 1 (dubieuze artrose) - verdenking van vernauwing van de gewrichtspleet, osteofyten zijn afwezig of beschikbaar in een kleine hoeveelheid.
• Fase 2 (zacht) - achterdocht van vernauwing van de gewrichtspleet, osteofyten zijn duidelijk gedefinieerd.
• Fase 3 (gematigd) - Een duidelijke vernauwing van de gewrichtspleet, er zijn duidelijk tot expressie gebrachte osteofyten, botvervormingen zijn mogelijk.
• Fase 4 (ernstige artrose) - Een uitgesproken vernauwing van de gewrichtspleet, grote osteofyten, uitgesproken botvervormingen en osteosclerose.

Let op: het verloop van de overweging is erg traag en in het eerste stadium kan het helemaal niet worden gekenmerkt door symptomen, en inconsistente gewrichtspijn en verhoogde vermoeidheid kunnen inherent zijn, zelfs voor gezonde mensen met grote fysieke inspanning. Daarom is de onafhankelijke diagnose van artrose bijna onmogelijk.

Hoe artrose van de gewrichten te behandelen

Principes van behandeling van artrose:

• Elimineer overmatige belastingen op de gewrichten;
• Therapie met ontstekingsremmende en analgetische pillen. In complexe therapie worden ook chondroprotectoren actief gebruikt voor artrose;
• fysiotherapie lichamelijke opvoeding;
• behandeling met sanatorium;
• Magnetotherapie, elektrotherapie, lasertherapie, schokgolftherapie;
• intra -articulaire oxygenotherapie;
• Intraosseous blokkade;
• Het is belangrijk om de juiste voeding voor artrose te kiezen.

Medicatiemethoden

Hoe artrose te behandelen met medicijnen? Dit probleem is de meest voorkomende bij patiënten. Behandeling wordt uitgevoerd met behulp van drie groepen medicijnen:

1. Chondroprotectoren. De medicijnen van deze groep herstellen hyaline kraakbeen, omdat ze de componenten bevatten die er deel van uitmaken. Ze worden door alle patiënten aanbevolen in de vorm van een langdurige papier (cursussen 3-4 maanden 2 keer per jaar). Gebruik tabletten en capsules.
2. Hormonale corticosteroïden. Deze groep geneesmiddelen is het meest effectief tijdens de periode van verergering van artrose. Meestal worden intramusculaire injecties aangebracht. Maar een vergelijkbare categorie geneesmiddelen in apotheken wordt ook weergegeven in de vorm van pleisters, zalven - ze worden alleen extern gebruikt, u kunt een vrij snel en krachtig effect verwachten.
3. Het gebruik van niet -steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen om pijn te verminderen en het ontstekingsproces te elimineren.
4. Injecties. Injectie -medicijnen stoppen snel met pijn, verminderen actieve symptomen. Intramusculaire, intraveneuze of intra -articulaire toediening van het medicijn mag alleen worden uitgevoerd door een medische werknemer. Deze fondsen kunnen de patiënt niet redden van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, maar zijn negatieve manifestaties effectief verminderen.

Uit andere geneesmiddelen voor de behandeling van artrose worden medicijnen gebruikt:

• het verbeteren van bloed in de gewrichten;
• Verbetering van de toevoer van zuurstofgewrichtsweefsels - vitamines "B";
• handelen op het metabolisme in kraakbeen;
• desensibiliserende middelen die de reactiviteit van het lichaam verminderen;
• Synthetische hormonen van de bijnieren.

Chirurgische behandeling

Chirurgische methoden impliceren twee manieren om het probleem op te lossen:

1. Arthroscopie is een operatie uitgevoerd op een pijnlijk gewricht. Door de lekke band wordt een speciale naald geïntroduceerd, die de beschadigde gebieden verwijdert en het getroffen gebied poetst.
2. Prothese is een complexe operatie, die bestaat uit het verwijderen van beschadigde gewrichten en het inbedden van een nieuwe. De moderne orthopedie stapte ver naar voren en brachten nieuwe, verbeterde prothesen uit die extreem zelden door het lichaam worden afgewezen, en hun dragen veroorzaakt geen ongemak.

Oefeningstherapie voor artrose

Medische lichamelijke opvoeding wordt gebruikt voor artrose in het subacute stadium. De belangrijkste taken van inspanningstherapie:

• orthopedische correctie (eliminatie van defecten van aangetaste ledematen);
• afname van de statische belasting op de gewrichten;
• Verbetering van de mobiliteit van het gewricht of de preventie van de achteruitgang ervan.

Digoen -gymnastiek en een reeks oefeningen voor ontrafelingbare spieren en gewrichten worden uitgevoerd. Oefeningen voor de getroffen gewrichten worden uitgevoerd in een liggende positie, aan de zijkant of aan de achterkant, zittend. Ze zijn afgewisseld met ademhalingsoefeningen die helpen om spieren te ontspannen. De patiënt voert bewegingen in het aangetaste gewricht onafhankelijk of met behulp van een instructeur uit.

Tijdens de klassen mag het uiterlijk van pijn niet worden toegestaan. Oefeningen worden in een langzaam tempo uitgevoerd en pas na het elimineren van acute symptomen. Plotselinge en hoge amplitudebewegingen moeten worden vermeden, die onaangename sensaties kunnen veroorzaken.

Lichamelijke opvoeding moet zich bezighouden met het toezicht van een arts en na het verwerven van de nodige vaardigheden, kunt u beginnen met thuisoefeningen.

Fysiotherapie en handmatige therapie

Het gebruik van deze behandelingsmethoden geeft zeer goede resultaten in de beginfase van artrose.

1. Handmatige behandeling mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren arts die zich heeft bewezen bij de behandeling van articulaire pathologieën. Bij de behandeling van artrose van het kniegewricht kunnen bijvoorbeeld handmatige therapie samen met de extractie van het ledemaat, intra -articulaire injecties en het nemen van chondroprotectoren de patiënt snel op zijn voeten zetten.
2. Fysiotherapie wordt gebruikt als hulpbehandeling om de revalidatieperiode te versnellen. Hun belangrijkste doel is om ontstekingen te verminderen en weefselregeneratie te versnellen. Procedures als: laser en cryotherapie, thermische behandeling- ozokeriet, modderbaden, paraffinetherapie en UOF's worden veel gebruikt.

Voedsel en dieet

Het dieet met artrose van de gewrichten is gericht op het corrigeren van metabole processen, lichaamsgewicht, het voorkomen van onomkeerbare veranderingen in het hyalinekraakbeen van de gewrichten, een afname van het inflammatoire proces en het versterken van de verbindingsweefselgewrichtstructuren. Er is geen speciaal dieet met artrose van de gewrichten. De volgende principes zijn gebaseerd op therapeutische voeding:

1. Voedsel moet fysiologisch vol en in balans zijn met een hoog gehalte aan vitamines en mineralen. De energiewaarde van het dieet voor patiënten met een normaal gewicht moet overeenkomen met de gemiddelde waarde van het dagelijkse energieverbruik en het niet overschrijden.
2. Het gebruik van zout is beperkt tot 5-8 g/dag, evenals gezouten producten (zout, ingeblikt voedsel, chips, gezouten vis).
3. Het gebruik van gratis vloeistof moet worden verhoogd tot 2-2,5 L/dag.
4. Het is noodzakelijk om de verwerking van producten uit te sluiten met behulp van frituren. Voedsel moet worden gebakken, gestoomd, gekookt of stoof.
5. U moet overstappen op frequente, fractionele voeding.
6. Voedsel moet in kleine porties worden genomen, die overeten en gewichtstoename uitsluiten.

Bij artrose is het gebruik van een hard extreem dieet verboden. Omdat in dit type dieet het lichaam een grote hoeveelheid vloeistof uitsteekt, die op zijn beurt het calcium en kalium uit de botten en gewrichten heeft weggewassen.

Nuttige producten:

• Vis en zeevruchten, noten, linnenolie, als een bron van omega - 3.
• Laag -vet vlees en gelei.
• Producten rijk aan vitamine E, D, C, A en groepen B. Dit zijn vers fruit, groenten en bessen. Het is vooral handig om te gebruiken: bieten, tomaten, wortelen, kool, bosbessen, peulvruchten, bananen, sinaasappels, appels en volkorenbrood.
• Gember en andere kruiden.
• Melk en zuivelproducten zijn een uitstekende bron van calcium.
• Handige vers geperste sappen.

Verboden producten:

• Fastfood, worstproducten, semi -voltooide producten, chips en alle verfijnde producten.
• Vet vlees.
• Sdoba, wit brood, suiker.
• Dikke zuivelproducten, zoute kazen.
• Mayonaise, transgene vetten.
• Witte rijst, griesmeel.
• Marinades, behoud, zouten.
• Alcohol, energie, frisdrank.

Volksmethoden van behandeling

Raadpleeg uw aanwezige arts voordat u folk -remedies voor artrose gebruikt.

1. Pureer de brandnetel en jeneverbessen in een homogene mis. Verbind met boter 1: 3. Wrijf de pijnlijke gewrichten tot 3 keer per dag om de pijn te verlichten.
2. De wortels, bloemen of takken van een vlierbeszwart. Giet 1 el. Lepel grondstoffen met 1 glas kokend water. Sta erop, wikkeling, 3 uur en dan belast. Drink 1/4 kop tot 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.
3. Kook 10 g laurier in 250 ml water gedurende vijf minuten. Laat vijf uur vertrekken. Drink van tijd tot tijd de hele dag in kleine slokjes. Drie dagen dat we behandelen, rusten voor vijf, dan worden we drie dagen behandeld.
4. Mosterd kompres met honing. Meng mosterdpoeder met honing en voeg één ei toe. Zet de resulterende zalf op gaas en solliciteer op de pijnlijke plek.
5. Complex kompres. Snijd de kool die in stukken is gesneden en ga door de saptreksel. Moisten natuurlijk wollen weefsel in het sap en bevestig aan de pijnlijke plek.
6. Een serie is weer een uitstekende remedie voor de behandeling van artrose. Kook in 250 ml kokend water 2 grote eetlepels van een serie. Na 20 minuten is het aftreksel klaar. Neem drie keer per dag 2 lepels voor de maaltijd. De cursus is 30 dagen.
7. De zalf van kamille, calendula en Burdock hanteert goed met pijn, verlicht ontsteking. Voor de voorbereiding moet je gelijke hoeveelheden kamille bloemen, Calendula, Burdock-wortel mengen, kruiden verbinden met petroleumgelei en 1-2 dagen vertrekken. Gebruik zalf voor ernstige pijnen tot 5 keer per dag.
8. Plaats in kokend water de gelijke delen van wilgschors, berken en Calendula -bloemen. Kook het mengsel gedurende 10 minuten en laat het vervolgens onder het deksel dezelfde hoeveelheid brouwen. U moet een afkooksel nemen, gekoeld 200 ml een half uur voor de maaltijd.

Preventie

In een afname van het risico op artrose spelen de volgende momenten een belangrijke rol:

• extra kilo's kwijt;
• behandeling van musculoskeletale pathologieën;
• actieve beweging gedurende het hele leven;
• juiste voeding (dieet, evenwichtig dieet);
• Gezamenlijke hypothermie vermijden;
• Een gezonde levensstijl met het juiste regime.